栃木県から群馬県、埼玉県を経て茨城県までを結ぶ主要地方道で、この4県の県道9号である。
全区間2車線。
佐野市内と埼玉〜茨城県境の三国橋近辺を除き、それほど混んでいない。
沿道に道の駅は一つある。
トンネルはない。
峠はない。
経由する自治体は、栃木県佐野市、藤岡町、群馬県板倉町、埼玉県北川辺町、茨城県古河市と5市町ながら4県にまたがっており、これは県道としては日本唯一。
渡瀬遊水池近くの県境が入り組んだ地域を通過しているため、栃木→群馬→埼玉→群馬→栃木→埼玉→茨城と6回も県境を超える。