デスモプレシン

• 分子式: C₄₆H₆₄N₁₄O₁₂S₂
• 分子量: 1069.22
• 一次構造:
  • Mpa‐Tyr‐Phe‐Gln‐Asn‐Cys‐Pro‐Arg‐Gly‐NH₂ (MpaとCysはジスルフィド結合している)
  • SCH₂CH₂CO‐Tyr‐Phe‐Gln‐Asn‐Cys‐Pro‐Arg‐Gly‐NH₂
• CAS番号: 16679-58-6
• 化学名:
  • 1-(3-Mercaptopropionic acid)-8-D-arginine vasopressin
  • 1-Desamino-8-D-arginine vasopressin (ここから俗にDDAVPと称される)

デスモプレシン

英名Desmopressin acetate。酢酸塩にも幾つかあるが、一般的なものは二酢酸塩である。

• 分子式: C₄₆H₆₄N₁₄O₁₂S₂·2(C₂H₄O₂)
• 分子量: 1189.32
• CAS番号: 16789-98-3
• 化学名:
  • 1-(3-Mercaptopropionic acid)-8-D-arginine vasopressin diacetate
  • 1-Desamino-8-D-arginine vasopressin diacetate

デスモプレシン酢酸塩

• 抗利尿ホルモン(別名バソプレシン)

脳より抗利尿ホルモンが充分量分泌されない尿崩症(中枢性尿崩症)に有効。

また夜尿症の治療にも用いられる。

ヒトには、脳下垂体の後葉より抗利尿ホルモンを分泌し、これが腎臓内のネフロンの一端である集合管に作用し、尿の濃縮を調整し、作られる尿量を減らす機構がある。

このデスモプレシンは同様の働きを有しており、集合管のバソプレシン受容体(V2)に同様に結合し、糸球体内の原尿から水の再吸収を促し、強い抗利尿作用を示す。

デスモプレシンは、抗利尿ホルモン(バソプレシン)より、更に以下の点が優れるとされる。

1. 抗利尿作用が長時間持続する
2. 末梢血管の収縮作用が少ないため、血圧の上昇や、筋肉への影響が少ない
3. 鼻腔内投与で確実に有効

中枢性尿崩症では点鼻液またはスプレー2.5で、小児で一回量2.5μg〜5μg、成人で5μg〜10μgとし、一日1〜2回を投与する。投与量は飲水量や尿量等により適宜増減する。

夜尿症ではスプレー10で、就寝前に10μg〜20μgを使用する。

服用後は、水分の摂取量に充分注意する。水分を摂り過ぎると体内に水分が増え過ぎる水中毒となり、重症になると意識障礙や痙攣などをおこし危険である。

• 水中毒
• 倦怠感
• 頭痛
• 悪心 (吐き気)
• 浮腫(むくみ)
• 意識障礙
• 痙攣
• 低ナトリウム血症

• 処方箋医薬品