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尿崩症
辞書:科学用語の基礎知識 医学・情報編 (BMEDI)
読み:にょうほうしょう
外語:diabetes insipidus
品詞:名詞

尿の濃縮力に問題があり、身体に必要な水分まで尿として排泄(排出)してしまうため多尿となる病気

目次
病態

大きく、抗利尿ホルモンが先天的に欠乏している「中枢性尿崩症」と、ホルモンが正常でも腎臓尿細管機能に作用しない「腎性尿崩症」とに分かれる。

病因

中枢性尿崩症は抗利尿ホルモンの分泌低下による。原因は脳下垂体の後葉に障害(障礙)があるか、または脳腫瘍などにより障害を受けた場合に起こりうるが、原因不明のこともある。

腎性尿崩症はこのホルモンが腎臓で機能しない病態で、ホルモン受容体や腎臓の水チャンネルの遺伝子異常によるものである。

病状

多尿と、その水分不足を補うための多飲。

初診に適した診療科

内科または小児科

治療方法

原因が脳の障害や遺伝子異常の場合、残念ながら治療法はなく、根治は不可能と思われる。しかしそれ以外の要因であれば、早期発見が腎機能の回復に役立つ。

対処療法として、中枢性尿崩症では抗利尿ホルモン剤(DDAVPなど)を点鼻することでホルモンを補い、尿量を調整する。

腎性尿崩症ではチアジド系利尿薬やサイアザイド系利尿薬、非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDs)などを用い、腎臓が再吸収するナトリウムと水分を増やし、尿量を減らす。

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内科
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