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沖縄は、他の都道府県とは違いアメリカに占領された経験がある。
従って沖縄の県道は、他の都道府県と違い軍道や琉球政府道といったものが作られ、日本に返還されてからはこれらの道路が県道や国道となった。県道番号は、当時の路線番号をそのまま用いた。
この由来により、番号による主要地方道と一般県道の区別がされていない。また路線名のない道路も多いことから、他の都道府県と違い単に路線番号で呼ばれることが多い。
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